六月十一日：衰老是否一定会Ed

     6月11日(周五)《衰老是否一定会ED》
    嘉宾：杨大中--清华大学玉泉医院性医学科主治医师。
    主持人：网友朋友们，大家好，今天是6月11日，今天我们探讨的是衰老是否一定会ED ，今典我们的嘉宾是杨大中老师，我们一直在探讨关于性生活的很多话题，也希望网友
    朋友们可以就有关的问题来问我们，说的ED，我们都知道，ED就是阳萎，可是在我的印象里，很多的年轻人也会出现这样的现象。
    杨大中：ED应该是男性性功能障碍中最常见的一个疾病，像我们经常讲的，主要是关于中老年男性的随着年龄的增长，随着生理机能的衰退，是否会出现勃起功能障碍的问题，谈到这个问题，我们首先来讲两个比较重要关于流调学的材料，一个是美国80年代末，有一个关于男性勃起功能障碍的调查，调查了波士顿地区的1300人左右，各个层次的，各个人种的关于一个流调学，主要是针对40岁以上的男性，调查年龄是40—70岁，在这个年龄期间，调查勃起功能障碍的情况，他的结果提示就是说，大概有52%的男性在40岁—70岁之间会出现不同程度的勃起功能障碍。其中比如说，重度的占到10%几，中度和轻度占到30%，这是80年代末的调查。国内是在93年的时候上海做过关于男性勃起功能障碍的调查，也是调查40岁以上城市的男性，他的调查结果其实是70%左右的男性都出现不同程度的勃起功能障碍，大概调查了有1600人，所以，从国内和国外的调查看，确实可以说明一个问题，勃起功能障碍确实是中老年男性非常常见的疾病，我们说是否是必然呢，肯定不是必然的情况，因为毕竟还有一部分人没有出现这样的问题。
但是从性功能的情况讲，随着生理功能的衰退，必然会有衰退，功能衰退是必然的，但是能否严重到出现障碍，或者不能完成性生活了，这个是有区别的，可能有一部分人仅仅是衰退，但是还可以完成性活动，还有一部分人衰退的很厉害，已经不能完成性生活了。我们临床上定义勃起功能障碍就是持续和反复的不能达到和维持足够的勃起来维持满意的性生活，这个叫勃起功能障碍，从这个角度讲，中老年男性确实是ED的高发人群，尤其还有一些ED，除了跟年龄密切相关之外，还跟其他的很多的心血管疾病、糖尿病、身体的一些基础病有很大的关系，而这些基础病也是中老年男性好发，他们也是高发人群，从这些角度讲，都是使得ED在中老年男性的人群中发病率非常高的。关于男性，我们现在认为，在40—45岁左右，男性有一个更年期的问题，主要的原因是男性的雄性激素分泌不足，具体的说，就是生物可利用的，游离的雄激素分泌不足，导致男性出现一系列的生理上的变化，主要是四类疾病，一个是体能的变化 .
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