性交出血话缘由

     近年来，门诊中因性交出血来就诊的妇女不断增加，有的人竟是“见血色变”，误认为自己患了癌症。其实，性交出血不等于告诉你患了宫颈癌，但可能是某些妇科疾病的早期信号。
    子宫颈癌性交出血常常是早期宫颈癌的危险信号，出血量不多，色鲜红。这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆，当宫颈受到直接碰撞时就会破裂引起出血。
    子宫颈糜烂宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式，宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄，故有的宫颈糜烂也可发生性交出血，特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。现代医学研究证明，宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切，因此，确诊为宫颈糜烂后，应采取必要的治疗措施，以防宫颈癌发生。
    阴道炎常见的有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。患滴虫性阴道炎后，阴道壁可见有散在出血点或草莓状突起；而霉菌性阴道炎的阴道壁则为糜烂面或浅表溃疡。此外，绝经后的老年妇女易发生细菌感染而致老年阴道炎，其阴道壁及宫颈表面发生水肿和散在性小出血点，或者形成溃疡。这种性交出血多伴有性交疼痛。
    阴道壁擦伤老年妇女在绝经后，可出现阴道萎缩，皱褶消失而缺少弹性，易出现阴道干涩，如性交时不用润滑剂易导致阴道壁擦伤而致性交出血及性交疼痛。
    子宫粘膜下肌瘤本来生长在子宫腔的粘膜下肌瘤，由于子宫收缩将其排挤下降，瘤蒂逐渐被拉长，最终从宫颈口脱出到阴道内。当性交时肌瘤受冲击，加重损伤而发生阴道出血。
    其他出血原因如遇到月经异常，认为月经已经干净，结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩，宫腔内残留的血液便从阴道排出。另外，有少数妇女恰值排卵期出血等。
    总之，一旦出现性交出血，一定要及时到医院妇科就诊，早发现，早治疗。
    作者:江苏省盐城市第四人民医院薛仕妹, http://www.100md.com