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双硫仑样反应是怎么回事 如何来处理

图片标签:  发布:2024-10-31  ....    来源:www.tuj8.co
国庆节期间,喝酒在所难免,但是大家得注意了,服用抗生素期间,特别是头孢类、甲硝唑类绝对不能沾酒。否则会出现双硫仑样反应,易发生猝死风险。那么,双硫仑样反应究竟是怎么回事呢?下面,随小编一起来了解。
双硫仑样反应是怎么回事 如何来处理
◆病人饮酒后服用抗生素会出现双硫仑样反应
据了解,头孢类抗生素含有甲硫四氮唑基团,在中性溶液中水解成甲基四氮唑硫醇,然后甲基四氮唑硫醇以硫酮式重排形成与双硫仑分子结构类似的分子,可与辅酶竞争乙醛脱氢酶活性中心,阻止乙醛继续氧化。最终引起乙醛蓄积,引发面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、气短、烦躁、低血压、心悸、频死感,严重者会发生呼吸困难、言语混乱、视物模糊、步态不稳狂燥、谵妄、意识障碍、晕厥、休克等一系列可致死亡的临床症状,症状的程度与持续时间因个体差异而有不同的表现。
值得注意的是,不止头孢类抗生素,硝基咪唑类抗生素如甲硝唑、奥硝唑等亦含有甲硫四氮唑基团,也会引发同样的症状。
◆双硫仑样反应,怎么处理?
1.就地处理
立即停止饮酒,催吐,有条件时洗胃。保持呼吸道通畅,清除口腔和鼻腔呕吐物和分泌物。头偏向一侧,以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。
2.一般处理
吸氧、卧床休息,观察生命体征,测量血压、脉搏、呼吸。查心电图或心电监护和观察脉搏血氧,进行必要的辅助检查。
3.对症处理
有胸闷、心绞痛者应用硝酸酯类药物;休克者应补充液体或用多巴胺等升压药;活血化淤药物使用;呕吐者可用胃复安。如有严重并发症时应给予积极有效的抢救,以防双硫仑样反应造成更为严重的后果。
◆这些药也不能与酒同服
1、感冒药
绝大多数感冒药都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛),用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中会产生一种有毒的代谢物质,需要与体内的谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。过量饮酒时会消耗大量谷胱甘肽,致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合,增加肝脏衰竭的风险。
2、降压药
服用利血平、卡托普利、心痛定等降压药期间如果喝酒,可能引起血管扩张,从而出现低血压性休克,严重时可危及生命。
3、降糖药
服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降糖药期间不能喝酒,因为酒精具有增强药效的作用,两者相遇可能引发低血糖性休克,危及患者生命。
4、安眠药
一些起镇静催眠作用的安眠药本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用,而酒精也有相同作用,两者相遇可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,导致呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。
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