42岁怀了二胎感觉很累 我生二胎的心得经历分享

 
◎B超
 
月经周期的任何时期均可进行，但能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第3天左右进行检查。在B超下，可以看到卵巢里很多的小卵泡，这些小卵泡就是卵子住的小小房子，这些小卵泡医学上被称做“窦卵泡”，窦卵泡的多少能很好地预示“库存”的量。
 
◎基础性激素检测
 
和女性的“大姨妈”一样，性激素也是周期性变化，不同时间检测性激素意义不同。而评估卵巢“年龄”则需要在月经第2-5天来检测基础性激素，就是通常我们常说的性激素五项或六项。分别为卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）。能反映卵巢年龄的是前面三项，而其他几项是反映女性体内的其他内分泌状况。但对于月经稀发或已经闭经3-6个月的患者，B超提示卵泡小于1cm的人，为备孕再检测性激素，已没有意义了。
 
◎抗苗勒氏管激素（AMH）
 
抗苗勒氏管激素的发现，有如人类发现了新大陆一般，让生殖界乃至妇产科界的医生都兴奋不已，因为这个激素能更灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能。近年来，国内许多中心也有陆续开展该项激素的检查。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时反映开始衰退的卵巢功能。其检测时机比较方便，在月经周期的任何时候都可以检测。目前，国内外研究表明，AMH＜（0.5-1.1）ng/ml，往往预示卵巢功能减退；而AMH＞11.8ng/ml，则可能与多囊卵巢有关。
 
总之，其实医生多采用多项指标综合判断卵巢年龄，结合生理年龄、临床症状、B超、基础性激素及AMH（必要时）一起评估。