为什么我们需要睾丸激素？

以下是迟发性性腺功能减退的症状：

勃起质量下降，尤其是在晚上、性欲下降、情绪变化、认知功能下降、疲劳，沮丧和愤怒、肌肉质量和力量下降、体毛减少、皮肤变化、骨量和骨矿物质密度降低、腹部脂肪量增加。
除性功能障碍外，迟发性性腺功能减退还与代谢性疾病和心血管疾病有关。
男性中睾丸激素水平下降的程度各不相同，但是越来越多的男性会经历睾丸激素水平降低的影响。预期寿命增加了，许多男人现在的寿命已超过60岁。
结果，越来越多的男性看到与年龄有关的睾丸激素耗竭的影响。

治疗

疾病导致的性腺功能减退的治疗与老年男性迟发性性腺减退的治疗不同。

睾丸激素补充剂

低睾丸激素的一种建议治疗方法是补充睾丸激素。
一种类型的睾丸激素补充剂，甲基睾丸激素，已获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。但是，由于肝脏代谢睾丸激素的速度很快，指南建议医生不要开这种补品。
这会导致肝脏毒性。尽管医生可以依法开处方，但他们通常会尽量避免这种情况。
除非有更充分的证据支持补充睾丸激素的益处和安全性，否则只有那些具有严重临床症状的睾丸激素水平低的老年人才可以选择这些补充剂。
FDA建议睾丸激素补充剂不适合治疗迟发性性腺功能低下症，医生仅应为可确定原因开处方。

睾丸激素替代疗法

睾丸激素替代疗法（TRT）可以帮助恢复低睾丸激素的某些受影响功能。
研究表明，TRT主要影响血液中的骨强度和血红蛋白水平，但不影响精神敏锐度。
可以通过以下方式进行治疗：
皮肤凝胶和贴剂、注射剂、通过牙龈吸收的药片。
但是，这些可能会引发副作用，包括：
红细胞数量增加、前列腺和乳房肿大、粉刺、在极少数情况下，睡眠时呼吸困难、心血管疾病的风险增加，尽管尚有争议。
决定接受TRT疗程的过程包括在特定个体症状的治疗获益和治疗风险之间做出决定。
例如，最近的一项研究表明，对于睾丸激素水平已通过TRT恢复正常的男性，TRT可以为总体死亡率和中风提供额外的益处。
但是，内分泌学会建议，即使睾丸激素水平较低，医生也不应为65岁以下的男性开处方 TRT。对于年龄小于此年龄段的男性，TRT的风险和建议的益处以及益处尚不清楚。