月经过多,可能是什么原因造成的

月经不调是个深入人心的概念，一些女性发现自己的月经和平时有点不一样，就会想是不是应该调一下。
其实，月经失调并不是一种疾病，而是一种症状。月经情况有时的确能反映出某些健康问题，但这背后可能的因素很多，绝不只是调这么简单。
就比如月经过多，很多疾病都可能导致这一症状，下面就来详细谈谈。

如何判断月经过多？
正常女性的月经周期大约是 21～35 天，经期约 2～8 天，正常的月经量约为 20～60 mL。如果一个月经周期中出血超过 80 mL，可以定义为月经过多。
但在日常生活中，准确估计月经出血量比较困难。一张普通的日用卫生巾浸透，大约是 10～15 mL，夜用加长的卫生巾大约 15～30 mL。不过，大多数女性不会等到卫生巾浸透才更换，有些时候可能只是浸湿了 1/2 或 1/3 。
实际生活中月经过多的判断大多依赖主观感受，而医生主要的参考指标还有血红蛋白水平。如果一位女性患有贫血（血红蛋白低于 120 g/L），除了月经量多之外没有其他原因可以解释贫血，就可以判断为月经过多。
如果怀疑自己月经过多，尽快去看医生。去之前注意以下几个问题，可以帮助医生判断：
月经一共来几天？
量最多的有几天？
每天要用几片卫生巾？
每次换下来的卫生巾大约浸湿了多少？
月经过多的常见原因
月经过多的可能性很多，医生会根据不同的情况选择一些检查，来尝试解释病因。一般可能需要做：
常规的妇科检查；
阴道超声；
血常规、凝血功能、肝肾功能等抽血化验；
性激素、甲状腺功能等内分泌检查；
必要的时候还会建议做诊断性刮宫或宫腔镜检查。
常见的引起月经过多的疾病主要有子宫的病变、内分泌调节紊乱、全身性疾病、放置宫内节育器等，下面会一一介绍。
1. 子宫的病变
子宫肌瘤：小的子宫肌瘤通常不会引起明显症状，但如果较大（直径大于 5 cm）或生长位置较特殊（如子宫黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤），经常引起月经过多。
子宫肌腺病或子宫内膜异位症：这类疾病经常导致经期延长、淋漓不净、经量过多。
子宫内膜炎或息肉：由于炎症或其他原因导致子宫内膜局部异常增生，也可能引起淋漓不净、经量过多。
子宫内膜癌：这种恶性肿瘤的首发症状往往是异常的子宫出血，出血时间可以较长，出血量时多时少。
2. 内分泌调节紊乱
功能失调性子宫出血（功血）：排除子宫病变，这是最常见的引起月经过多的原因，是功能失调导致的失血过多。功血可表现为经期时间长、经量多，还可表现为月经过频（即周期太短）或两个月经周期之间不规则出血。