胆结石有什么症状，胆结石形成的原因

胆囊结石的成因包括内因和外因两个方面，内因是肝脏进行的胆汁代谢，其成分发生了变化，在胆囊浓缩的过程中出现了问题。外在因素包括生活习惯饮食习惯等等，这些是胆结石形成的诱因。


“胆囊结石形成的根本因素是内在因素。”闫兴军医师说，胆汁主要成分是胆固醇、磷脂、胆汁酸。正常情况下三种成分保持一定的比例，而一旦平衡被打破就会出现一系列的问题。比如胆汁酸含量减少时，胆固醇的含量相对增多，那么胆固醇就会结晶析出变成结石，因此很多人初次检查时就是多发结石。结石表面继续黏合胆固醇，就像滚雪球一样，结石逐渐长大。


而生活习惯、饮食习惯、食物的结构均可影响到胆汁成分，例如经常吃动物内脏、肥腻食物的人，胆汁中的胆固醇含量就会偏高，增加了结石形成的风险。


胆结石形成后，临床表现的可分为四种类型。闫兴军医师介绍，第一种为静止型结石。这些病人通常没有明显不适，只是在体检中发现有结石，结石体积一般较大。对于静止型结石，如果患者的胆囊形态、功能正常，可暂时不作处理，但需要定期复查，因为长时间的结石摩擦刺激胆囊黏膜可诱发慢性胆囊炎，导致胆囊功能的丧失，并发胆囊癌的几率也大大增加。


第二种为胃肠型结石，多表现为上腹胀痛，尤其餐后，消化不良等，与慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道病变表现极为类似。药物治疗效果差，通常需要手术。


第三种是胆绞痛型结石，多是由泥沙的小结石堵塞胆囊管（即胆囊的出口）而诱发的，临床出现右上腹剧烈痉挛性疼痛，恶心呕吐，可伴右后背、右肩放射痛，如果持续梗阻，将会继发急性胆囊炎，严重者可发生胆囊坏死穿孔。因这类结石往往为多发性，胆绞痛会反复发作，加之后果严重，故治疗最佳方法是手术切除胆囊。


第四种是胆囊积液型，此种类型是结石堵塞胆囊管但未引起胆囊感染，胆总管内的胆汁不能进入胆囊浓缩，而胆囊自身分泌的液体又不能排出，故导致胆囊积液，右上腹可触摸到明显的肿块。此时胆囊已经没有功能，应该手术切除胆囊。


“胆囊结石本身并不可怕，但它可引发胆囊本身、胆管、肝脏、胰腺疾病，严重时可危及生命。”闫兴军医师强调。