警惕发生在性生活中的急症

    医生点评：输尿管结石的主要表现是与活动有关的血尿和疼痛。其疼痛与结石部位、大小，活动与否，有无并发症及其程度等因素有关。肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，仅表现为活动后镜下血尿。若结石引起肾盏颈部梗阻，或肾盏结石活动不大时，可引起上腹或腰部钝痛。结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全性梗阻时，出现肾绞痛。正如文中的病人，在性生活过程中，由于急剧的腹部运动，使原有的肾结石发生移动，产生剧烈的疼痛。这时病人可出现阵发性疼痛、剧烈难忍、辗转不安、大汗、恶心呕吐。另外，根据结石梗阻的不同部位，其疼痛部位及放射范围有所不同。如肾盂输尿管连接处或上段输尿管梗阻时，疼痛位于腰部或上腹部，并沿输尿管行进，放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。如输尿管中段梗阻时，疼痛放射到中下腹，右侧者极易与急性阑尾炎混淆。

如结石位于输尿管膀胱段或输尿管口处，常常伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。
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    根据结石对黏膜损伤程度的不同，可表现为肉眼或镜下血尿，以后者更为常见。有活动后镜下血尿是上尿路结石的常见临床表现。对于有肾结石病史的人，如果在性生活过程中出现腹部剧烈疼痛的话，应首先想到是结石移动而引起的疼痛，需要及时到医院就诊。