七月十九日：不孕症与人工受精

     7月19日(周一)《不孕症与人工受精》
    嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。
    主持人：朋友们，大家晚上好，很高兴在每晚八点和大家见面了，今天的嘉宾是北京协和医院妇科内分泌副教授、硕士生导师邓成艳老师，我们今天的话题是不孕症与人工受
    精。很多朋友谈到不孕症，很多人会想到人工授精，我们在临床当中是不是这种人工干预一开始就是这种方式呢？
    邓成艳：其实不是这样的，大家有一种误解，如果生不了孩子，一做人工授精就可以了，其实这个是有指征的，觉得任何时间都可以做人工授精，作为人工授精从历史上讲，是从1890年从美国的医生开始做人工授精，一直到现在作为人类辅助生育技术的帮助手段之一，人工授精从1930年以后做的人就越来越多。当时的人工授精是很多种方法，有的是把精液取了直接倒在阴道里，现在有很多方法了，可以通过洗涤以后，把有效的精子、比较好的精子挑出来，可以放在宫颈里面，也可以放在宫腔里，所以人工授精的方式也是很多的，还是直接放在输卵管里，腹腔里的，现在最常用的是直接打入宫腔里，最简单的方法就是直接倒到的阴道里。但是人工授精作为一个人类辅助生育技术之一也应该有一定的适应症，而且也应该受到国家卫生条例的严格控制之下可以做的，而不是任何一个医生就可以做的，现在卫生部也规定了人类辅助生殖技术法也在执行。
人工授精只是人类辅助生育技术的一种，但是人工授精技术是比较古老的了，而且做人工授精的人也很多，其实大家对人工授精的理解可能还不是很清楚，我今天就开始给大家讲一下什么叫人工授精，主要是根据精液的来源分为两类，一类是夫精人工授精，丈夫的精液来做人工授精，另一种是供精人工授精，首先我们就先讲一下夫精人工授精，为什么需要做人工授精，自己为什么不能通过正常的性生活怀孕呢，就适用一些有问题的人群了，第一个他不能做正常的性生活，从解剖学上可以解释，比如说男性的尿道下裂，男性的外生殖器有异常，或者是说他是个逆行射精，正常应该精液射出来，但是自己逆行到膀胱里了。第三个就是女方的阴道狭窄，根本无法进入正常的性生活，这个是从解剖学上讲的。还有一个是精神或神经方面的问题，比如说阳萎、早泄，或者是不射精，虽然能够勃起，但是就不射精。