前列腺癌手术后的性功能

导读：大多数医生会告诉您，进行根治性前列腺切除术（切除前列腺）以治疗前列腺癌会导致一定程度的性功能障碍，无论是暂时的还是永久的。

然而，一项新的研究表明，这一信息似乎并没有传达给所有接受前列腺癌手术的患者。许多男人对其未来的性行为抱有不切实际的期望。
诚然，熟练的外科医生保留了实现自然勃起所需的神经的保留神经的手术确实提高了患者恢复勃起功能的可能性，但自发勃起功能的恢复可能需要时间。前列腺切除后患者通常会出现一定程度的勃起功能障碍（ED）。

病人的误解

纽约纪念斯隆·凯特琳癌症中心的研究人员调查了336例接受过机器人根治性前列腺切除术或传统的开放式前列腺切除术并在手术后1至5个月访问过性医学诊所的患者（平均年龄64岁）。
当时，只有38％的男性可以回忆起他们是否进行了挽救神经的前列腺癌手术，这将有助于保持其性功能。许多受访者甚至没有回想起有关与治疗相关的潜在副作用的信息，例如阴茎长度和形状的变化。
研究人员没有分析外科医生传达给患者的信息，但他们引用了1997年的类似调查，其中100％的医生认为他们已充分解决了患者的担忧。研究人员还建议，患者通常不记得或不明白他们的医生说的话，并且他们可能过于着急而无法理解所告诉的内容。
巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院泌尿学和肿瘤学教授兼成人泌尿科主任H. Ballentine Carter博士说：“正如研究作者所指出的那样，披露并不等同于理解。” “虽然在某些男性中成功进行前列腺癌根治术是必要的，但其他人可能希望自己从未做过手术而放弃手术。” 性功能障碍可能会严重损害一个人的生活质量。”
在2015年12月出版的BJU International上发表的纪念斯隆·凯特琳纪念性研究中，接受机器人根治性前列腺切除术的患者比接受传统开放手术的男性对术后效果更满意。
许多人对机器人辅助手术如何帮助他们抱有不切实际的期望，因为与开放式前列腺切除术相比，康复速度更快且副作用更少。他们的更高期望值可能已经受到说服性机器人根治性前列腺切除术营销的影响，尽管没有科学证据表明该手术比开放手术能带来更好的性功能。