前列腺癌手术后的性功能

手术的价格

当在前列腺切除术中勃起所需的神经被切除或受损时，可能会发生勃起功能障碍。微观神经束沿着前列腺的任一侧穿过，进入阴茎海绵体（充满血液并在勃起过程中扩张的组织）。
这些神经部分负责引发勃起。如果神经束由于癌变而被损坏或切除，则可能无法自发勃起。如果在手术过程中阴茎的血液供应受到损害，也可以触发ED。
为了在传统的开放式根治性前列腺切除术或机器人辅助的腹腔镜根治性前列腺切除术中保护神经，外科医生会保护靠近前列腺的组织（由血管和神经组成）。尽管如此，尽管使用了保留神经的技术，但手术后性功能障碍仍很常见。而且外科医生在手术前不知道神经保存的成功率。
“男人的性功能恢复所需的时间不仅取决于手术过程中的神经保存，还取决于其他几个因素，包括勃起的质量和手术前的性活动水平，癌症分期以及外科医生的技能，”卡特说。“年龄可能是最大的决定因素之一，与年龄较大的男性相比，年龄在40多岁和50多岁的年轻患者通常更快地恢复勃起。”

你应该知道什么

即使是熟练执行的保留神经的前列腺癌根治术也会对神经束造成一定程度的创伤。以下是有关性功能的一些重要事实，以及在机器人辅助或传统的开放性根治性前列腺切除术后的期望值：
前列腺癌根治术后您不再产生射精。但是，您仍然可以保持正常的性欲和性欲。这种变化是永久性的，是因为在前列腺中产生了射精液，并且在手术过程中切除了精囊（膀胱旁的腺体）。这也导致生育力的丧失。接受调查的患者中几乎有一半不知道自己将无法射精。
即使干燥还是高潮，您仍然可以达到愉悦的感觉。但是，手术会使您处于性高潮期间尿液漏出的风险（称为更年期）。大多数实现泌尿控制的男人长期没有更年期。
虽然在手术后立即具有勃起足以进行性交的能力，但可以通过口服或注射性ED药物或真空泵来增强勃起能力。
您通常会在六个月内恢复勃起功能。平均而言，如果在手术前功能良好，并且进行性活动是生活的重要组成部分，那么多达40％的保留神经的前列腺癌根治术患者会这样做。
手术最多可将阴茎长度缩短1至2厘米（2.5厘米约为1英寸）。但是，如果进行神经保留手术，则长度的缩短通常是暂时的。
手术使您处于患上Peyronie病的风险中，该疾病会在勃起时引起阴茎弯曲，难以勃起。尽管佩罗尼氏病可以持续50％的男性自行改善，但如果持续时间长或干扰其渗透，则可以通过手术或药物治疗。