医生应该为男性开具仅针对性功能障碍的睾丸激素疗法

一些研究支持使用TRT改善男性的性欲和性活动

2016年8月发表在《临床内分泌与代谢杂志》上的一项  研究发现，中度水平的性欲和活动有所改善，而ED的程度较小。休斯顿贝勒医学院和休斯顿贝勒圣卢克医学中心医学，分子和细胞生物学部门糖尿病，内分泌学和新陈代谢部门的主要作者，医学博士Glenn R. Cunningham说：就我们的研究而言，我认为[ACP指南]已经得出了合理的结论。在具有性症状和睾丸激素水平低的65岁以上男性中，我们发现睾丸激素治疗对性活动有中等程度的临床意义和性欲，对勃起功能的影响较小。在年轻男性中也有类似的结果。”

那么与年龄有关的症状，例如低生命力和认知问题呢？

麦克莱恩说，如果您出现诸如生命力，精力，认知和身体机能低下等症状，请让您的医生寻找其他可能的原因。
然而，坎宁安博士认为陪审团可能仍未成立。他说，由美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）资助的  睾丸激素试验发现，TRT确实改善了睾丸激素水平低的男性的血红蛋白水平，这些男性已经解释了贫血（贫血的原因可查明，如铁或叶酸缺乏症），尤其是在睾丸激素水平低的男性中男性睾丸激素和无法解释的贫血，目前尚无治疗方法。
试验还发现该疗法对情绪有一定影响。在某些情况下，身体机能确实有所改善。“功能较差的人并没有改善，但是功能较好的人却有改善。我们需要谨慎地说，TRT对老年男性的身体机能没有帮助。我认为我们需要更多的数据，”坎宁安说。

睾丸激素治疗和长期风险

麦克莱恩说：“从这些研究表明，似乎没有长期风险。但是我们必须承认，作为系统证据审查的一部分，研究中有关该主题的数据有限。” 2014年发表在《印度泌尿外科杂志》上的 研究指出，“应该对男性接受TRT的副作用进行监测，如红细胞增多症，周围性水肿，心脏和肝功能障碍。”
如果您决定使用TRT治疗性功能障碍...

ACP建议：

您的医生应在一年内重新评估症状，此后定期重新评估。
如果没有改善，请停止使用。
使用肌内制剂而不是透皮制剂，因为它的成本要低得多，但效果相似。
保持期望合理。对于大多数男人来说，进步很小。