第二节 生殖系统.doc

    膀胱造影时前列腺增生可致膀胱底部产生向上的弧形压迹。CT显示前列腺增大，上缘超过耻骨上方2厘米或/和横径超过5厘米。MRI同样显示前列腺增大，在T2WI像上周围区受压变薄，中心区和移行区体积明显增大。

    2.前列腺癌
    前列腺癌主要发生在周围区，其生长可侵犯相邻区，还可发生淋巴结转移和血行转移。血行骨转移多为成骨转移。临床上表现为排尿困难，晚期出现会阴部疼痛，化验检查前列腺特异抗原(PSA)增高。目前临床上多采用TNM分期标准。
    X线平片检查晚期可见骨盆骨成骨性转移。CT对早期前列腺癌仅能显示前列腺增大。晚期者CT可显示肿瘤被膜外侵犯，形成分叶状肿块，并显示邻近器官的侵犯和发现盆腔淋巴结转移及远隔器官或骨的转移。MRI可发现早期前列腺癌，在T2WI上表现为较高信号的周围区内出现低信号结节，但不能发现起于移行区的早期前列腺癌。粘液性腺癌在T2WI上呈高信号，难以与周围区前列腺组织鉴别。MRI检查是确定前列腺癌的最佳影像检查方法，尤其是近年MRS的应用在早期前列腺癌的诊断方面显示出强大的优势。