早期的阴茎康复有助于减少后来的顽固性勃起功能障碍

导读：早期阴茎康复，尤其是尿道内前列环素（MUSE）的使用，可以帮助根治性前列腺切除术后维持阴茎组织的健康，从而在以后改善对口腔勃起功能障碍（ED）治疗的反应。

研究者Rupesh Raina博士说：“早期的阴茎康复是一个非常新的概念，现在已经持续了一两年了（前列腺手术已经发展到始终保持阴茎神经紧张的程度）并保持了尿失禁的水平。” “通过积极筛查前列腺癌，我们现在正在挑选年龄很小的患者，例如50或52岁，以前是没有这种情况。对于这些新的年轻患者，手术时他们的关注点是节制……但主要关注的是性活动。” Raina博士是Case Western Reserve MetroHealth Medical Center内科和儿科的主治医师大学，在俄亥俄州克利夫兰市。
雷纳博士解释说，口服ED治疗如西地那非，因为阴茎的神经通路还没有来得及再生不是在根治性前列腺切除手术后的6至12个月内有效。6?12个月后，无他说，早期阴茎康复治疗中西地那非的治疗效率约为30％，而早期阴茎康复治疗旨在提高这种治疗效率。
由于前列腺癌根治术后神经通路的损伤，患者失去了自然的夜间勃起，导致流向阴茎的血液减少，最终导致阴茎组织纤维化。早期的阴茎康复旨在增加流向阴茎的血液，以便在神经通路再生的同时维持阴茎组织，从而使口服治疗有效的可能性更高。
作为一项前瞻性非随机研究的一部分，对近期因局限性前列腺癌接受了根治性前列腺切除术并随后接受早期阴茎康复的三种形式之一的患者进行随访，以确定哪种方法可导致最佳结果。
总共有68位患者接受了MUSE治疗，其中38位患者接受了这种治疗。为74位患者提供了使用真空收缩装置（VCD）的服务，其中60位患者依从。22例患者接受了腔内注射（ICD），并且均符合该治疗要求。此外，使用ICD的22名患者中有18名也使用了昔多芬。比较未进行任何早期阴茎康复的35例患者。Raina博士本周在美国生殖医学学会年会上在这里介绍了结果。
尽管所有早期的阴茎康复工作均有效，但MUSE的效果最佳。平均随访约六个月后，符合MUSE的患者中有39％能够自然勃起，足以穿透阴道，而74％的人具有性活动能力。在符合VCD的人中，有32％的自然勃起足以穿透阴道，而且都具有性活跃能力。对于使用ICD或不使用西地那非的患者，50％患有自然勃起，96％患有性活跃。相反，在没有进行早期阴茎康复的患者中，有11％能够自然勃起，而37％的具有性活跃能力。