手术是否比节食效果更好？

导读：有许多不同的方法来控制体重，但是哪种方法对我们的长期健康更好？一项新的研究发现，多种类型的减肥手术与较低的全因死亡率之间存在联系。

根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，美国超过三分之一的成年人患有肥胖症。这尤其令人担忧，因为该病还与其他负面健康后果有关，包括糖尿病，心脏病和某些类型的癌症。
控制体重超重的最常见方法是节食，体育锻炼，减肥药物以及减肥手术或减肥手术。希望重塑身材的个人可以选择其中一种治疗方法或多种治疗方法的组合，具体取决于哪种选择最适合他们。
减肥手术通常提供给诊断为“严重肥胖”的人，其定义为体重指数（BMI）超过35。这种手术类型旨在使胃变小，从而降低人的食欲以及他们可以摄取的食物量。

减肥手术的类型包括：

腹腔镜捆扎带，其间在胃的一部分周围放置一个环，以“切开”一部分，从而减少了一个人可以用来摄取食物的胃
胃旁路手术或Roux-en-Y胃旁路手术，它既需要“切开”胃以减少摄入的食物，又要切断低肠以使其可以直接附着到现在较小的胃部
腹腔镜袖胃切除术，其中大部分胃被切除，仅剩下较小的“楔形物”，可以容纳较少量的食物
最近，来自以色列特拉维夫的Clalit Health Services的Orna Reges博士等人进行了一项研究，探讨了哪些类型的减肥策略和程序与较低的全因死亡率风险相关。

手术与非手术管理

Reges和她的团队进行了一项回顾性队列研究，研究对象包括8,385名被诊断患有肥胖症的人，他们在2005年至2014年间均接受过某种类型的减肥手术（腹腔镜绑扎，胃搭桥术或胃切除术），以及25,155人接受了替代疗法按照医生的建议进行肥胖管理计划。
肥胖管理干预措施包括针对饮食和改善饮食行为的咨询会议。两组参与者的年龄（中位年龄为46岁）和生理性别尽可能匹配。
所有参与者的最终随访日期是2015年12月31日。
Reges及其同事分析了从这些队列中获得的大约4.5年的数据后，发现接受肥胖症手术治疗的被诊断为肥胖的人的全因死亡率要低于选择非手术治疗的人。